{"id":22771,"date":"2026-05-05T09:18:32","date_gmt":"2026-05-05T09:18:32","guid":{"rendered":"https:\/\/drpascalmensah.com\/pourquoi-pouvons-nous-faire-confiance-a-genowme\/"},"modified":"2026-05-05T13:52:12","modified_gmt":"2026-05-05T13:52:12","slug":"pourquoi-pouvons-nous-faire-confiance-a-genowme","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drpascalmensah.com\/fr\/pourquoi-pouvons-nous-faire-confiance-a-genowme\/","title":{"rendered":"Pourquoi pouvons-nous faire confiance \u00e0 GENOWME"},"content":{"rendered":"\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

Cinq arguments en faveur de la confiance dans les tests \u00e9pig\u00e9n\u00e9tiques \u2014 et le contrepoids honn\u00eate qu\u2019un clinicien rigoureux doit toujours garder \u00e0 l\u2019esprit<\/p>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

GENOWME (Genknowme SA, Lausanne) commercialise un test suisse d\u2019\u00e2ge \u00e9pig\u00e9n\u00e9tique et de charge allostatique destin\u00e9 \u00e0 la m\u00e9decine pr\u00e9ventive. Voici cinq raisons pour lesquelles ce test m\u00e9rite une cr\u00e9dibilit\u00e9 clinique, fond\u00e9es sur la documentation technique de l\u2019entreprise et recoup\u00e9es avec la litt\u00e9rature scientifique plus large sur l\u2019\u00e9pig\u00e9n\u00e9tique. Le contrepoids honn\u00eate pr\u00e9sent\u00e9 \u00e0 la fin n\u2019est pas une simple clause de non-responsabilit\u00e9 \u2014 c\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment la partie de l\u2019argument qui prot\u00e8ge le reste contre l\u2019enthousiasme du \u00ab Syst\u00e8me 1 \u00bb. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

1. Un alignement m\u00e9thodologique avec le standard de r\u00e9f\u00e9rence du domaine<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Genknowme utilise la puce Illumina Infinium MethylationEPIC<\/em> sur de l\u2019ADN sanguin total apr\u00e8s conversion au bisulfite de sodium \u2014 la m\u00eame plateforme utilis\u00e9e pour pratiquement toutes les grandes horloges \u00e9pig\u00e9n\u00e9tiques de la derni\u00e8re d\u00e9cennie : Horvath, PhenoAge, GrimAge, DunedinPACE, ainsi que les analyses de m\u00e9thylation des \u00e9tudes DIRECT-PLUS, DAMA, Dunedin, Generation Scotland et Framingham. La chimie utilis\u00e9e est la m\u00eame que dans les laboratoires acad\u00e9miques du monde entier : le bisulfite transforme les cytosines non m\u00e9thyl\u00e9es en uracile, tout en laissant intactes les cytosines m\u00e9thyl\u00e9es, puis la puce hybridise l\u2019ADN converti \u00e0 environ 850 000 sondes ciblant les sites CpG pour une lecture fluorescente. Il ne s\u2019agit pas d\u2019une \u00ab bo\u00eete noire \u00bb propri\u00e9taire. Ce que mesure Genknowme peut, en principe, \u00eatre r\u00e9analys\u00e9 et valid\u00e9 de mani\u00e8re crois\u00e9e avec la litt\u00e9rature scientifique publi\u00e9e. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

2. Une validation par des publications \u00e9valu\u00e9es par les pairs de leurs signatures propri\u00e9taires<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Leur signature de charge allostatique n\u2019est pas simplement affirm\u00e9e \u2014 elle est publi\u00e9e. Chamberlain et al. (2025), dans Bioscience Reports<\/em>, avec l\u2019\u00e9tude \u00ab Development and validation of an epigenetic signature of allostatic load \u00bb, ont utilis\u00e9 un processus en deux \u00e9tapes avec r\u00e9plication dans deux cohortes de recherche ind\u00e9pendantes. Leurs signatures de m\u00e9thylation li\u00e9es au tabac et \u00e0 l\u2019alcool (Chamberlain et al., 2022, Clinical Epigenetics<\/em>) ainsi que leurs travaux sur la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 du COVID (2023, Swiss Medical Weekly<\/em>) ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9s par les pairs. L\u2019\u00e9valuation par les pairs n\u2019est pas une garantie absolue de v\u00e9rit\u00e9, mais elle constitue le seuil qui distingue \u00ab nous pensons que<\/em> \u00bb de \u00ab des \u00e9valuateurs externes ont examin\u00e9 le mod\u00e8le et les donn\u00e9es <\/em>\u00bb. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

3. Une origine acad\u00e9mique et une supervision r\u00e9glementaire suisse<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Genknowme est une spin-off de l\u2019Universit\u00e9 de Lausanne et d\u2019Unisant\u00e9, fond\u00e9e par un m\u00e9decin et des biologistes. Son syst\u00e8me de gestion de la qualit\u00e9 est autoris\u00e9 par l\u2019Office f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique suisse (OFSP\/FOPH)<\/strong>, ce qui implique une inspection r\u00e9glementaire externe de chaque \u00e9tape du processus \u2014 extraction, conversion au bisulfite, hybridation, num\u00e9risation et bioinformatique. Cela s\u2019inscrit dans le cadre suisse de protection des donn\u00e9es, qui garantit un traitement anonymis\u00e9 des \u00e9chantillons et la pleine propri\u00e9t\u00e9 par le patient de son ADN et de ses r\u00e9sultats. La plupart des tests de \u00ab long\u00e9vit\u00e9 \u00bb vendus directement aux consommateurs dans des march\u00e9s moins r\u00e9glement\u00e9s \u2014 en particulier dans le secteur du bien-\u00eatre aux \u00c9tats-Unis \u2014 ne disposent pas de ce niveau de gouvernance. La r\u00e9glementation ne remplace pas la science, mais elle \u00e9l\u00e8ve le niveau minimal de fiabilit\u00e9 op\u00e9rationnelle. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

4. Un calibrage sp\u00e9cifique \u00e0 la population gr\u00e2ce \u00e0 une r\u00e9gression conditionnelle<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

La \u00ab horloge suisse \u00bb est calibr\u00e9e sur une population de r\u00e9f\u00e9rence suisse \u2014 le pays ayant l\u2019esp\u00e9rance de vie la plus \u00e9lev\u00e9e d\u2019Europe \u2014 en utilisant un cadre de r\u00e9gression conditionnelle<\/em> qui int\u00e8gre explicitement des variables li\u00e9es au mode de vie (alimentation, alcool, tabac, activit\u00e9 physique). Cette approche se distingue m\u00e9thodologiquement des horloges de premi\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration (Horvath 2013), entra\u00een\u00e9es sur des cohortes regroup\u00e9es sans prise en compte du mode de vie. Le conditionnement par le mode de vie est pr\u00e9cis\u00e9ment ce qui permet math\u00e9matiquement leur analyse de sensibilit\u00e9<\/strong> : la capacit\u00e9 de comparer votre exposition d\u00e9clar\u00e9e avec la signature biologique r\u00e9ellement pr\u00e9sente dans votre ADN, puis de signaler les \u00e9carts. Cette fonctionnalit\u00e9 \u2014 d\u00e9terminer si le mode de vie d\u00e9clar\u00e9 correspond \u00e0 la r\u00e9alit\u00e9 biologique \u2014 n\u2019est possible que si l\u2019horloge est construite de cette mani\u00e8re. Cela prot\u00e8ge \u00e9galement contre une faiblesse bien connue des horloges de premi\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration, qui peuvent \u00eatre biais\u00e9es par la structure de population lorsqu\u2019elles sont appliqu\u00e9es en dehors de leur distribution d\u2019entra\u00eenement. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

5. Transparence du panel g\u00e9n\u00e9tique et du protocole<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Genknowme publie, dans ses rapports destin\u00e9s aux patients, les g\u00e8nes effectivement analys\u00e9s. Les 11 marqueurs BioAge incluent notamment ELOVL2, KLF14, AHRR, SLC7A11, FOXK1, JDP2, KCNQ4, PTPRN, IPO8, CALHM2, GPR62 <\/em>et d\u2019autres encore \u2014 chacun associ\u00e9 \u00e0 des centaines voire des milliers de r\u00e9f\u00e9rences scientifiques li\u00e9es au vieillissement ou au mode de vie (ELOVL2 \u00e9tant \u00e0 lui seul l\u2019un des marqueurs CpG de l\u2019\u00e2ge les plus valid\u00e9s jamais d\u00e9crits). Les 32 CpG li\u00e9s \u00e0 la charge allostatique sont \u00e9galement divulgu\u00e9s, r\u00e9partis entre les quatre syst\u00e8mes physiologiques qu\u2019ils pr\u00e9tendent mesurer (m\u00e9tabolique, immunitaire, cardiovasculaire et neuroendocrinien). Leur protocole est document\u00e9 sous la forme d\u2019une proc\u00e9dure manuelle de quatre jours comprenant environ soixante-dix-sept \u00e9tapes, avec des analyses en double et un pipeline bioinformatique en dix \u00e9tapes, enti\u00e8rement trait\u00e9 en Suisse. Chaque marqueur peut \u00eatre recoup\u00e9 avec la litt\u00e9rature scientifique. Beaucoup de services d\u2019\u00ab \u00e2ge biologique \u00bb pr\u00e9sents sur le march\u00e9 ne fournissent pas un tel niveau de transparence. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t

Une science digne de confiance n\u2019est pas une science qui demande \u00e0 \u00eatre crue. C\u2019est une science qui publie son panel, ouvre son protocole, se soumet \u00e0 la r\u00e9glementation et accepte qu\u2019un tiers puisse auditer le r\u00e9sultat. <\/p>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t

Le contrepoids honn\u00eate<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

Cinq arguments en faveur de la confiance deviennent plus cr\u00e9dibles \u2014 et non moins \u2014 lorsqu\u2019ils s\u2019accompagnent d\u2019une vision lucide des limites de cette confiance. Trois r\u00e9serves m\u00e9ritent d\u2019\u00eatre gard\u00e9es \u00e0 l\u2019esprit en parall\u00e8le des arguments pr\u00e9c\u00e9dents : <\/p>

  • La variabilit\u00e9 technique est r\u00e9elle<\/strong>. Comme toute horloge bas\u00e9e sur la m\u00e9thylation, la valeur absolue de l\u2019\u00e2ge biologique est sensible \u00e0 la composition des globules blancs, \u00e0 la manipulation des \u00e9chantillons et aux effets de lot. Une diff\u00e9rence de \u00b11 \u00e0 2 ans entre deux tests peut appara\u00eetre uniquement en raison du bruit technique. Les variations ponctuelles ne doivent pas \u00eatre surinterpr\u00e9t\u00e9es ; les tendances longitudinales sont plus importantes que les chiffres absolus. <\/li>
  • La validation prospective ind\u00e9pendante reste plus limit\u00e9e que celle des horloges de r\u00e9f\u00e9rence<\/strong>. GrimAge et DunedinPACE disposent de cohortes de suivi sur plusieurs d\u00e9cennies (Generation Scotland, Dunedin, Framingham, Lothian Birth Cohorts) d\u00e9montrant leur capacit\u00e9 \u00e0 pr\u00e9dire la mortalit\u00e9, le diab\u00e8te de type 2, les maladies cardiovasculaires, la d\u00e9mence et la fragilit\u00e9. Les performances pr\u00e9dictives de l\u2019horloge suisse pour ces crit\u00e8res cliniques majeurs, dans les propres donn\u00e9es de Genknowme, ne sont pas encore publi\u00e9es \u00e0 une \u00e9chelle comparable. Les fondations techniques sont solides, mais les donn\u00e9es de suivi \u00e0 long terme sont encore en cours de constitution. <\/li>
  • Un test robuste n\u2019est pas automatiquement une d\u00e9cision clinique utile<\/strong>. La rigueur m\u00e9thodologique au laboratoire ne se traduit pas automatiquement par de meilleurs r\u00e9sultats pour les patients. La valeur clinique d\u2019une mesure de l\u2019\u00e2ge \u00e9pig\u00e9n\u00e9tique d\u00e9pend encore du cadre m\u00e9dical dans lequel elle est utilis\u00e9e : la mani\u00e8re dont le r\u00e9sultat est expliqu\u00e9, les interventions propos\u00e9es ensuite et la r\u00e9p\u00e9tition longitudinale du test pour v\u00e9rifier la r\u00e9ponse. Le test est un outil ; l\u2019interpr\u00e9tation rel\u00e8ve de la m\u00e9decine. <\/li><\/ul>

    Prises ensemble, ces r\u00e9serves ne diminuent pas la cr\u00e9dibilit\u00e9 de GENOWME \u2014 elles la renforcent. Elles d\u00e9finissent ce que nous pouvons raisonnablement affirmer aujourd\u2019hui \u00e0 propos d\u2019une horloge \u00e9pig\u00e9n\u00e9tique suisse : un test m\u00e9thodologiquement solide, supervis\u00e9 par les autorit\u00e9s r\u00e9glementaires, ancr\u00e9 dans des travaux \u00e9valu\u00e9s par les pairs et construit de mani\u00e8re transparente, qui est surtout utile lorsqu\u2019il est int\u00e9gr\u00e9 dans un suivi pr\u00e9ventif longitudinal sous interpr\u00e9tation m\u00e9dicale, avec une humilit\u00e9 appropri\u00e9e concernant les chiffres absolus. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

    \n\t\t\t\t\t

    Faites confiance \u00e0 la m\u00e9thode, ajustez les attentes et v\u00e9rifiez par des mesures r\u00e9p\u00e9t\u00e9es.<\/p>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

    \n\t\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t\t
    \n\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t

    R\u00e9f\u00e9rences s\u00e9lectionn\u00e9es<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
    \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

    Chamberlain JD et al. Development and validation of an epigenetic signature of allostatic load. Bioscience Reports. 2025.<\/p>

    Chamberlain JD et al. Blood DNA methylation signatures of lifestyle exposures: tobacco and alcohol consumption. Clinical Epigenetics. 2022.<\/p>

    Chamberlain JD et al. Epigenetic age and COVID-19 severity. Swiss Medical Weekly. 2023.<\/p>

    Horvath S, Raj K. DNA methylation-based biomarkers and the epigenetic clock theory of ageing. Nature Reviews Genetics. 2018;19:371\u2013384. <\/p>

    Lu AT et al. DNA methylation GrimAge strongly predicts lifespan and healthspan. Aging (Albany NY). 2019;11:303\u2013327. <\/p>

    Belsky DW et al. DunedinPACE, a DNA methylation biomarker of the pace of aging. eLife. 2022;11:e73420. <\/p>

    Hillary RF et al. Epigenetic measures of ageing predict prevalence and incidence of leading causes of death and disease burden. Clinical Epigenetics. 2020;12:115. <\/p>

    Teschendorff AE et al. Epigenetic ageing clocks: statistical methods and emerging computational challenges. Nature Reviews Genetics. 2025.<\/p>

    McEwen BS. Stress, adaptation, and disease: allostasis and allostatic load. Annals NY Acad Sci. 1998;840:33\u201344. <\/p>

    Emery O et al. Modifications \u00e9pig\u00e9n\u00e9tiques et maladies cardiovasculaires : nouvel Eldorado. Revue M\u00e9dicale Suisse. 2024.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Pourquoi faire confiance \u00e0 un test \u00e9pig\u00e9n\u00e9tique comme GENOWME en pratique clinique ? Cet article examine cinq arguments scientifiques et r\u00e9glementaires qui soutiennent sa cr\u00e9dibilit\u00e9 \u2014 tout en pr\u00e9sentant \u00e9galement les limites techniques et les r\u00e9serves cliniques qu\u2019une interpr\u00e9tation rigoureuse doit toujours inclure. <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":22770,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[247],"tags":[251,223,224],"class_list":["post-22771","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-genetique","tag-biomarqueurs","tag-genetique","tag-vieillissement"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drpascalmensah.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22771","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drpascalmensah.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drpascalmensah.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drpascalmensah.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drpascalmensah.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=22771"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/drpascalmensah.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22771\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":22774,"href":"https:\/\/drpascalmensah.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/22771\/revisions\/22774"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drpascalmensah.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22770"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drpascalmensah.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=22771"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drpascalmensah.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=22771"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drpascalmensah.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=22771"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}